ECZEMA BOOK (Durée : 30 à 40 mn)

A QUI S’ADRESSE-T-IL ?

• À des parents d’enfants atteints, à des enfants, ados ou adultes atteints d’eczéma atopique.

• En séance d’éducation thérapeutique individuelle ou collective.

• Nombre de soignants requis (en séance collective) : 2 (1 animateur et 1 dermatologue ayant le rôle d’expert).

A QUOI SERT-IL ?

OBJECTIFS DES SOIGNANTS

1. •Montrer et expliquer à l’aide d’un support visuel (l’eczéma book) l’inflammation, la xérose, le rôle du système immunitaire et de l’innervation cutanés, montrer la correspondance avec les différents types de lésions d’eczéma ; indiquer le traitement correspondant à chaque type de lésion.
   

OBJECTIFS DES PATIENTS

1. •Être capable de reconnaître sur sa peau l’inflammation, la xérose, d’en expliquer les principaux mécanismes, et faire le lien avec les traitements de l’eczéma.
   

QUEL MATÉRIEL ?

SUPPORT VISUEL : L’ECZEMA BOOK

• Livret de 15 pages plastifiées à reliure horizontale.

• Montre la peau normale, la peau atopique sèche, la peau atopique inflammatoire (inflammation modérée, forte inflammation), selon 2 métaphores : la maison et le feu de forêt.

1. - la maison : la xérose est figurée par le mur de briques disjoint = défaut du ciment intercellulaire, l’inflammation par des flammes dans le mur, plus ou moins hautes
   

2. - la forêt : la xérose est symbolisée par des feuilles au sol, l’inflammation par des flammes plus ou moins hautes
   

• Sur une même page figure la représentation imagée de l’état de la peau et une photo clinique correspondante.

1. •Les traitements sont représentés par des tubes de couleurs différentes : anti-inflammatoire = orange, émollient = bleu.
   

COMMENT L’UTILISER ?

•En séance individuelle ou collective.

• Dans le cadre des modules : comprendre la maladie, traitements, facteurs aggravants.

• À la phase d’expertise du module, l’expert choisit l’une des métaphores, montre les images correspondant à ses explications :

1. - la peau normale
   

2. - la peau sèche
   

3. - l’inflammation
   

4. - le choix du traitement selon l’état de la peau
   

• En séance collective, on peut faire travailler les participants en sous-groupes de 2 à 4 avec l’outil, en leur donnant par exemple comme consigne : expliquer votre eczéma à l’aide de l’outil. Puis l’expert reformule et complète éventuellement.

•En séance individuelle, le soignant ou le patient peut faire correspondre aux différentes représentations imagées :

1. - l’état de la peau du patient, en montrant (ou faisant montrer) directement sur sa peau les zones correspondantes
   

2. - le traitement correspondant, avec les produits du patient, en lui montrant ou en lui faisant montrer
   

POUR COMPLÉTER L’OUTIL

• Pour des patients demandeurs d’explications physiopathologiques plus détaillées.

• Adjoindre des images histologiques (simplifiées) correspondant à chacun des états de la peau.

ECZEMA BOOK pour les enfants ENFANTS

POUR EXPLIQUER L’ECZÉMA AUX ENFANTS

•Prendre l’image des briques et du ciment qui ne tient pas bien.

LES FENTES DANS LE CIMENT :

• Expliquent que des briques se détachent «la peau sèche».

• Facilitent la pénétration d’irritants qui vont encore élargir les fentes.

• Facilitent la pénétration des allergènes :

1. - les allergènes pénètrent chez tout le monde, il y a dans la peau des «éboueurs» qui les enlèvent ;
   

2. - en cas d’eczéma, il y a davantage d’allergènes qui pénètrent, et avant que les éboueurs puissent commencer leur travail, l’armée arrive et les attaque en mettant le feu : c’est la poussée d’eczéma.
   

3. - parfois l’armée attaque sans raison
   

• Pour les visualiser, on peut utiliser des stickers plastique re-positionnables représentant des allergènes et des irritants, 1 couleur pour chaque catégorie.

1. •Pour les enfants plus âgés : «les éboueurs»= les cellules immunitaires de la peau et «l’armée»= les lymphocytes.
   

LES CRÈMES:

• Éteignent le feu (crèmes pompier).

• Colmatent les fentes (crèmes maçon).